Protocolo Tesamorelin
Reducción de grasa visceral via GH endógena mejorada
Tesamorelin es un GHRH análogo de acción muy prolongada (eliminación lenta, permite dosing semanal). Específicamente aprobado para lipodistrofia y grasa visceral. Incrementa GH y sensibilidad a insulina, resultando en pérdida selectiva de grasa visceral (-15-20% en 12 semanas).
Duración
12-24 semanas
Péptidos
- Tesamorelin: 1-2 mg — semanal o 2×/semana (12-24 semanas)
Suplementación
- Berberina: 500-1000 mg 2×/día — Mejora sensibilidad a insulina, sinergia con GH
- Inositol (mioinositol): 2-4 g diarios — Improve insulin sensitivity
- Magnesio: 300-500 mg nocturno — Cofactor metabolic, soporta sleep
Estilo de vida
- Déficit calórico leve (500 kcal/día deficit, no agresivo)
- Caminata diaria o movimiento suave (no agresivo para visceral mobilization)
- Gestión de estrés + sleep (cortisol crónico perpetúa visceral fat)
Monitoreo
- Glucosa en ayunas (debe mejorar)
- Insulina en ayunas (target <10 mIU/mL)
- HbA1c cada 8 semanas
- Circunferencia abdominal (más específico que peso)
- DEXA fat mass si disponible
Eficacia
15-20% reducción de visceral fat en 12 semanas. Insulin sensitivity mejora 20-30%. HDL puede aumentar, triglicéridos disminuir.
Seguridad
Muy seguro. Posible: carpal tunnel transitorio, artralgia (muy raro). Sin suppression de HPTA.
Criterios de éxito
- Circunferencia abdominal -3-5 cm en 8 semanas
- Insulina en ayunas <10 mIU/mL
- Ropa size reduction
- Energía/metabolismo mejorados
Errores comunes
- Usar dosis bajas (<1 mg; usar 1-2 mg semanal)
- No combinar con déficit calórico leve (Tesamorelin solo no hace milagros)
- Esperar reducción de grasa subcutánea (es visceral-specific)