Peptidos Senales de Hambre y Saciedad
Categorías: Regulación del Apetito, Pérdida de Peso, Salud Metabólica
El apetito es regulado por una red de peptidos que comunican el estado energetico del cuerpo con el cerebro.
Resumen Simplificado
Grehlina estimula el hambre mientras leptina, PYY, GLP-1 y CCK senalan saciedad.
Grehlina la hormona del hambre
Grehlina es el unico estimulador periferico del apetito. Producida en estomago. Celdas X/A. 28 aminoacidos. Acilacion necesaria. Octanoilacion en serina 3. Actividad completa. Mecanismo. Via sangunea a cerebro. Activa NPY/AgRP neuronas. Nucleo arcuato. Hipotalamo. Inhibe POMC neuronas. Reduce saciedad. Patron. Aumenta antes de comidas. Pico preprandial. Cae tras comer. Senal de hambre. Deficiencia energetica. Ayuno. Aumenta grehlina. Animo. Bajo. Comida. Busqueda. Obesidad. Niveles bajos. Pero respuesta intacta. Resistencia central. Debated. Anorexia. Niveles altos. Resistencia periferica. Grehlina dice come. El cerebro decide.
Leptina la hormona de saciedad
Leptina senala energia suficiente. Producida en adipocitos. Proporcional a masa grasa. 16 kDa. Proteina. Receptor. LepR. Hipotalamo. Nucleo arcuato. POMC neuronas activadas. Alfa-MSH liberado. MC4R activado. Saciedad. NPY/AgRP inhibidos. Hambre reducida. Efecto. Reduce ingesta. Aumenta gasto. Masa grasa estable. Deficiencia. Rara. Obesidad severa. Recombinant leptin cura. Resistencia. Común en obesidad. LepR funcionando. Señal intracelular bloqueada. SOCS3. PTP1B. Inhibidores. En desarrollo. Leptina dice suficiente. El cerebro escucha o no.
GLP-1 y PYY postprandiales
GLP-1 y PYY senalan ingesta. Producidos en intestino. Celdas L. Ileon y colon. Postprandial. Tras nutrientes. GLP-1. Glucagon-like peptide-1. 30-31 AA. Formas activas. Incretina. Insulina aumentada. Glucagon reducido. Vaciamiento gastrico lento. Saciedad central. Via vagal. Directa. PYY. Peptide YY. 36 AA. PYY3-36 activa. Forma mayor. Receptor Y2. NPY antagonist. Reduce apetito. Patron. Pico 1-2 horas postprandial. Duracion horas. Analogos GLP-1. Terapia diabetes. Obesidad. Exenatide. Liraglutide. Semaglutide. Altamente efectivos. PYY analogos. En desarrollo. GLP-1 y PYY son senal de comida llegada.
CCK y senales gastricas
CCK senala distension gastrica. Colestocinina. 33-58 AA. Multiple formas. Producido en celdas I duodeno. Y neuronas cerebrales. Estimulo. Grasas y proteinas. Intestino delgado. Mecanismo periferico. Vaciamiento gastrico lento. Sensacion de llenura. Via vagal. Aferentes vagales. Receptor CCK1. Nucleo del tracto solitario. Saciedad. Central. Neuromodulador. Ansiedad. Memoria. Efectos varios. CCK y grehlina. Antagonicos. CCK reduce hambre. Grehlina aumenta. Timing. CCK temprano. Trnas ingesta. PYY tardio. Post-ingesta. CCK dice parar de comer. Senal aguda. Llenura gastrica.
Integracion hipotalamica
El hipotalamo integra senales. Nucleo arcuato. Hub principal. Dos poblaciones. NPY/AgRP. Orexigenicas. Estimuladas por grehlina. Inhibidas por leptina. Insulina. PYY. POMC/CART. Anorexigenicas. Estimuladas por leptina. Insulina. GLP-1. PYY. Inhibidas por grehlina. Second order. PVN. DMH. LHA. PVN. MC4R expressors. Alfa-MSH target. Saciedad ejecutada. DMH. Integracion. LHA. Orexin. MCH. Hambre ejecutada. Output. Autonomico. Metabolismo. Comportamental. Busqueda comida. Senales perifericas convergen. Decision emerge. Comer o no comer.
Terapias peptidicas para obesidad
Agonistas GLP-1 lideran terapia. Semaglutide. Wegovy. 15-20% perdida peso. Tirzepatide. Dual GLP-1/GIP. Zepbound. 20-25% perdida. Efectividad sin precedentes. Mecanismo. Saciedad aumentada. Apetito reducido. Vaciamiento lento. Recompensa comida reducida. Efectos adversos. Nausea. Vomito. Pancreatitis riesgo. Thyroid C-cell tumors en roedores. Humanos no confirmado. Otros en desarrollo. Amylin analogs. Pramlintide. Cagriintide. Combinaciones. GLP-1 + amylin. GLP-1 + GIP. GLP-1 + glucagon. Triple agonists. PYY analogs. Ensayos. Grehlina antagonists. Menos exitosos. Resistencia dificil. Terapia peptidica obesidad. Era nueva. Medicina metabolica transformada.
Hallazgos Clave
- Grehlina es el unico estimulador periferico del apetito, producido en estomago
- Leptina senala energia almacenada; la resistencia es común en obesidad
- GLP-1 y PYY se liberan postprandialmente desde intestino indicando saciedad
- CCK media saciedad aguda durante la comida via senales vagales
- El nucleo arcuato integra senales en neuronas NPY/AgRP y POMC
- Semaglutide y tirzepatide logran 15-25% de perdida de peso
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Términos del glosario
Preguntas frecuentes
- Por que funciona semaglutide para perder peso?
- Semaglutide es agonista de GLP-1 que actua en hipotalamo reduciendo apetito y aumentando saciedad, lentifica vaciamiento gastrico, y reduce la recompensa asociada a comida. Los ensayos clinicos muestran perdida de 15-20% del peso corporal.
- Cual es la diferencia entre grehlina y leptina?
- Grehlina es producida en el estomago y estimula el hambre. Leptina es producida en el tejido adiposo y señala saciedad. Son antagonistas funcionales: grehlina dice come, leptina dice suficiente.
- Que es la resistencia a leptina?
- Condicion donde, a pesar de niveles altos de leptina (por exceso de grasa corporal), el cerebro no responde apropiadamente. Esto perpetua el hambre y la ganancia de peso. Puede deberse a defectos en señalización intracelular (SOCS3, PTP1B).
- Como se relacionan GLP-1 y PYY?
- Ambos se producen en celdas L del intestino en respuesta a nutrientes. GLP-1 actua como incretina y senal de saciedad. PYY3-36 actua en receptores Y2 inhibiendo NPY. Se liberan juntos y tienen efectos sinergicos en la saciedad.