¿Qué Péptidos Ayudan con la Lipodistrofia?
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La lipodistrofia (pérdida anormal de grasa subcutánea con acumulación visceral) tiene tratamiento específico con péptidos, incluyendo uno aprobado por FDA.
Respuesta
Lipodistrofia: pérdida grasa subcutánea (cara, extremidades) con acumulación grasa visceral (abdominal). Causa: VIH/antirretrovirales (más común), genética, autoinmune. Consecuencias: resistencia insulínica, dislipidemia, esteatosis hepática. Tesamorelin (Egrifta): ÚNICO péptido aprobado FDA para lipodistrofia VIH. GHRH análogo que reduce grasa visceral 15-20% sin perder subcutánea. Dosis: 2mg subcutáneo diario. Alternativas si Tesamorelin no disponible: 1) CJC-1295 + Ipamorelin: estimula GH, mejora composición corporal (no aprobado, off-label). 2) MOTS-c: mejora metabolismo grasa, función mitocondrial. 3) Tirzepatida/Semaglutida: reduce grasa visceral pero puede empeorar pérdida subcutánea (precaución). Protocolo alternativo: CJC-1295 100mcg + Ipamorelin 100mcg noche + MOTS-c 5mg 3x/semana. Monitoreo: DEXA para composición corporal, glucosa, lípidos, IGF-1. Importante: si VIH, no discontinuar antirretrovirales - hablar con infectólogo sobre regímenes menos lipodistrofogénicos.
Pasos
- Diagnóstico confirmado: DEXA, evaluación clínica de distribución grasa.
- Tesamorelin si disponible: 2mg SC diario - único aprobado FDA para lipodistrofia VIH.
- Alternativa CJC+Ipamorelin: 100mcg cada uno noche si Tesamorelin no disponible.
- MOTS-c complementario: 5mg 3x/semana para metabolismo y mitocondrias.
- Precaución GLP-1: Puede empeorar pérdida subcutánea - usar con precaución.
Puntos clave
- Tesamorelin único péptido FDA-aprobado para lipodistrofia VIH
- Reduce grasa visceral 15-20% sin afectar subcutánea
- CJC-1295 + Ipamorelin alternativa off-label
- GLP-1 agonistas pueden empeorar pérdida subcutánea
- No discontinuar antirretrovirales - hablar con infectólogo